酒精会损害大脑健康已被广泛认可，但不同研究中观察到的大脑结构变化并不一致，尤其是戒酒初期的大脑变化还不够清楚。以下是整理的一些关于酒精对大脑影响的一些资料。

 酒精引起大脑血管收缩，血流量减少，使大脑皮层缺氧，智力减退，注意力涣散，记忆力和判断力下降，产生思维障碍，变得萎靡不振，部分人还可发生幻觉，手、舌、全身明显震颤。有学者观察，每日饮高度白酒100g(即2两)，3年以后智力下降30%～50%。其次，酒精对心脏有直接的伤害。饮酒以后使心脏收缩功能降低，心率增快，心肌缺氧，易诱发心绞痛。过量饮酒会促进内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇和甘油三酯浓度升高，容易发生动脉硬化。酒精能强烈刺激心血管系统，加重心肌负荷，引起血管痉挛性收缩，促使血压升高和冠心病发作，甚至诱发急性心肌梗死。

2. 饮酒可使大脑萎缩。美国研究人员发现，那些平均天天饮酒两次以上的人，其脑体积比禁酒者小1.6%。而人体衰老导致的脑细胞死亡，每年只会使大脑萎缩0.19%。《英国医学杂志（BMJ）》上发表长达30年的Whitehall II队列研究中，550名成年参与者对认知表现、每周饮酒量进行了反复测量，并在研究终点进行了多式核磁共振成像。每周摄入30单位（1单位约为8g酒精）酒精的参与者海马体萎缩的风险最高，是不饮酒者的5.8倍；适度饮酒者（男性：7-21个单位/周，女性：7-14单位/周）右侧的海马萎缩的风险是不饮酒者的3.4倍；轻度饮酒（1-7单位/周）也不能预防海马体的萎缩。此外，在认知方面，与不饮酒者相比，饮酒量越大者其词汇流畅程度下降得越快；但是，在语义流畅程度和单词记忆没有统计学差异。

3. 酒精是一种亲神经物质，对神经有毒性作用，能直接杀伤脑细胞，使之溶解、消亡、减少。长期饮酒者的脑细胞死亡速度会越来越快，脑萎缩也越发严重。

伴随着脑血流量的减少，脑内的脑神经细胞活性、葡萄糖代谢率均减低，大脑功能也随之衰退。慢性酒精中毒不但会损伤大脑，其引起的营养不良和肝功能障碍也会加大对大脑的危害，慢性酒精中毒的人喝酒时，很少进食，这会加快对酒精的吸收，使酒精对大脑的损伤越来越严重。临床研究表明，酗酒本身会抑制人的食欲，使进食减少，影响胃肠功能，干扰消化、吸收和代谢，造成人体的营养不良。另外，酒精还能抑制蛋白质的合成，慢性酒精中毒的人进食越少，蛋白质摄入量就越少，蛋白质缺乏就越明显，大脑组织得不到所必需的营养，使脑功能和脑萎缩的程度越来越重。

4.酒精通过改变神经递质的水平来影响大脑的化学物质。“神经递质”是向全身传递信号的化学信使，可控制人的思维过程、行为和情绪。神经递质有兴奋性的，会增加大脑电活动;也有抑制性的，会减弱大脑电活动。酒精会增强大脑内抑制性神经递质GABA的效果。抑制性神经递质会导致行动迟缓和口齿含糊，这是酗酒者常见的表现。与此同时，酒精还会抑制刺激性神经递质谷氨酸盐，抑制这种刺激物质也会导致类似的生理活动迟缓。此外，酒精还会增加大脑奖赏中枢内的化学物质多巴胺，多巴胺可让人在喝酒时产生愉悦感。

◎ 酒精对大脑不同区域的影响

1.大脑皮层：

人的思考活动和意识都集中在这个区域，而酒精会压制行为抑制中枢，从而降低人对行为的约束;还会延缓处理来自眼睛、耳朵、嘴和其他感官的信息;甚至会抑制思维过程，让人思维混乱。　

2.小脑：

小脑是运动和平衡中枢，受到酒精影响后会导致走路摇晃、失去平衡，让人联想到“打醉拳”。

3.下丘脑和脑垂体：

下丘脑和脑垂体可调节自主的脑功能和激素分泌。而酒精会抑制下丘脑中控制性兴奋和性功能的神经中枢。虽然有可能增强性欲，但性功能却会下降。　　

4.延髓：

这个大脑区域处理呼吸、知觉和体温等自主功能。延髓受酒精影响后，会让人昏昏欲睡。酒精还会减缓呼吸并降低体温，这些都可能危及生命。

短期内，酒精会导致暂时失忆——短期记忆缺失，让人忘记一段时间内发生的所有事情。从长期看，酒精对大脑的破坏性更强。

◎ 喝醉一次，伤脑6周

西班牙神经科学研究所和德国中央心理健康研究所的联合研究小组，将90名酗酒者的大脑磁共振成像同36名不饮酒者进行对比分析，观察到酗酒者大脑白质的持续退变过程。

酗酒者在清醒两周后（左）大脑中的电活动（蓝线）明显少于禁酒者（右）

大脑扫描结果显示，酒精对两个大脑部位的影响最大，一个是海马体，另一个是前额皮质。记忆、情感、决策以及行为等均受这两个部位控制，因此上述功能会受到损伤。

与滴酒未沾的人相比，醒酒两周后，饮酒者大脑内神经元的电活动仍然明显偏少，这种影响会在停止饮酒后持续6个星期。

研究员圣地亚哥·卡纳勒博士说：“该研究成果挑战了人们的传统看法。事实上，酒精对大脑的伤害远不止于宿醉的那个早上，在那之后的至少6周，大脑神经元的‘沟通交流’都在发生改变，神经信号传递持续受到限制。”

◎ 最安全的喝酒量为0

根据目前的研究，“适量喝酒有益健康”的作用只体现在一部分心血管疾病中，且效果甚微。而心血管疾病并非危害健康的唯一因素，在肝脏、消化系统、内分泌、生殖系统和神经系统疾病等方面的研究当中，研究人员发现：无论饮多少量的酒都是有害的。相比起酒精对身体的危害，那一点点“好处”根本不值一提

此外，早在2018年8月23日，《柳叶刀》就发布了一项关于喝酒与疾病的研究，该研究分析了1990年~2016年间，来自195个国家/地区的694个关于个人和群体喝酒的数据源，以及592个关于摄入酒精风险的研究。结果显示：最安全的喝酒量为0，也就是说，不喝酒才是最健康的做法。